Паразитарная киста печени

Паразитарная киста печени – патологическое новообразование, которое локализуется на поверхности или внутри органа, один из видов кисты печени. Это капсула, наполненная жидкостью или гноем. Она развивается, когда ткани органа поражают паразиты – ленточные черви. Код по мкб 10.
От заболевания чаще страдают женщины 30-60 лет. Регионально паразитарные кисты встречаются у людей преимущественно в странах с развитым сельским хозяйством на территории Южной Америки, Африки, Азии. Паразиты часто поражают людей, которые контактируют с зараженными животными, например, на фермах, употребляют немытую пищу.

Виды паразитарных кист

В зависимости от паразитов, которые поражают орган, выделяют эхинококкоз печени и альвеококкоз печени.

Эхинококковая киста печени

  • Возбудитель, этиология

Болезнь возникает из-за паразита Ehinocococcus granulesus в личиночной стадии. Мелкие личинки попадают в капилляры и переносятся из желудка в печень и легкие. Паразиты Ehinocococcus granulesus можно обнаружить у сельских животных, собак, кошек.

  • Заражение

Заразиться можно через контакт с шерстью животного с паразитами. Яйца паразитов распространяются не только с шерстью, но и с пылью, остаются на траве.

  • Развитие болезни

Яйца паразита попадают в желудок, оттуда переносятся в печень и оседают в капиллярах. Вокруг паразита формируется киста, размер которой колеблется от 1 до 50 см. Она заполнена мутной жидкостью, внутри одной капсулы могут плавать дочерние пузыри, также заполненные жидкостью. Для этого вида кисты характерно образование одной капсулы в печени, множественное поражение не развивается.

Оболочка после удаления эхинококковой кисты

Альвеококковая киста печени

  • Возбудитель, этиология

Болезнь развивается, когда в организм попадает паразит Ehinokokkus alveolaris. Кисты провоцируют личинки, которые также попадают в капиллярную сетку печени из желудка. Паразит распространен преимущественно в таежных районах.

  • Заражение

Паразит обитает у волков, собак, лис, песцов. Заразиться можно при контакте с животными, обдирании шкур, после употребления ягод, на которых остались личинки.

  • Развитие болезни

Альвеококковая киста развивается вначале так же, как и эхинококковая — в капиллярах печени оседают личинки, вокруг них формируются кисты. Преимущественно альвеококоз поражает правую долю печени. Главное отличие от эхинококковой кисты в том, что альвеококковые кисты многокамерные, несколько капсул соединены друг с другом стенками, группы могут разрастаться. Также капсулы могут образовываться отдельно друг от друга, альвеококковые поражения преимущественно множественные.

альвеококковая киста печени
Механизм заражения альвеококком

Заразна ли паразитарная киста

Человек может заразиться паразитами только от животных или через зараженную личинками пищу. Паразиты не передаются от одного человека к другому. То есть у двух людей могут развиваться паразитарные кисты, если они проживали в одной местности, контактировали с одними зараженными животными или ели пищу с личинками. Передать паразитов друг другу они не могут.

Читайте также:  Распространенные причины, медикаментозное и хирургическое лечение кисты молочной железы

Симптомы паразитарной кисты печени

Симптоматика обоих видов кист схожа. Признаки зависят от стадии поражения. Всего выделяют три стадии развития кисты с характерными для них симптомами:

  • Латентная стадия

Симптомы отсутствуют. Выявить заражение можно случайно, например, при операции в брюшной полости. Когда капсулы дорастают до 3-5 мм и не дают симптомов, их можно найти на УЗИ или КТ.

  • Симптоматическая стадия

Симптомы проявляются, когда киста растет и сдавливает печень и окружающие ткани. Среди общих признаков паразитарной кисты печени – потеря веса, крапивница, чувство слабости. Местные симптомы, в том числе болевые ощущения, тяжесть в подреберье -выражены слабо. Если киста локализуется на поверхности печени, врач может пальпировать эластичное новообразование.

  • Осложненная

При нагноении кисты боль усиливается, повышается температура. Если киста прорывается, возникает риск анафилактического шока.

паразитарная киста печени симптомы
Симптомы альвеококковой кисты

Болезни со схожими симптомами

Так как паразитарные кисты на ранних стадиях развития не дают характерных симптомов, их можно перепутать с другими заболеваниями печени, в том числе гепатитом, гепатозом, циррозом и многими другими. Поскольку симптомы не дают точно установить клиническую картину, важно своевременно провести диагностику.

Диагностика

При сборе анамнеза и осмотре врач может только заподозрить кисту печени.

Как отличить эхинококковую кисту от обычной и точно диагностировать заболевание? Для этого назначают анализы и инструментальные методы обследования.

Анализы

  • Общеклинический анализ крови. Показывает повышенное содержание эозинофилов и высокую скорость оседания эритроцитов. Это говорит о том, что лейкоциты нейтрализуют чужеродный белок паразитов.
  • Биохимический анализ крови на АЛТ. Обнаруживает повышенный уровень АЛТ. Если содержание фермента увеличено, ткани печени повреждены.
  • ИФА. Позволяет выявить наличие антител к возбудителю заболевания, тем самым подтвердить присутствие в организме паразитов Ehinocococcus granulesus или Ehinokokkus alveolaris.
  • Серологическая проба Касони. Аллергическая проба, которая показывает эхогенность из-за заражения паразитами.

Инструментальные методы диагностики

  1. УЗИ. Во время обследования можно выявить кисты, установить их размер и количество.
  2. Рентген. Нужен, чтобы определить изменение контуров печени, смещение диафрагмы. Если на стенках капсул отложилось много солей, рентген показывает и их локализацию.
  3. МРТ. Показывает количество кист, их расположение, размеры.
  4. КТ. Исследование назначают, когда нужно найти кисты, установить их размер и обнаружить изменение контура печени.

Важно! При подозрении на паразитарную кисту нельзя делать пункцию. Если проколоть оболочку капсулы, личинки паразитов попадут в печень и могут проникнуть в другие органы.

Как лечить паразитарную кисту печени

Лечение паразитарной кисты печени медикаментами

Врач назначает консервативное лечение таблетками, чтобы снять симптомы поражения. Для этого используют следующие препараты:

  • анальгетики, чтобы снять болевые ощущения;
  • противорвотные препараты, чтобы устранить тошноту и рвоту;
  • гепатопротекторы, чтобы защитить ткани печени от повреждения, нормализовать функции органа.
Читайте также:  Киста почки: причины и лечение

Операция по удалению паразитарной кисты печени

Наиболее эффективный метод лечения – удаление эхинококковой кисты. Своевременная операция способна привести к полному и совершенному выздоровлению больного. Есть несколько видов операций по удалению кист, врач выбирает оптимальный, в зависимости от количества образований, их размеров, наличия осложнений:

  • радикальные, в том числе удаление пораженного участка печени и удаление кисты вместе с капсулой. Операция может проводится в несколько этапов, если удаление всех узлов за один раз невозможно;
  • условно радикальные: удаление кисты и обработка участка вокруг нее противопаразитарными препаратами;
  • паллиативные: замораживание пораженного участка вместе с кистой и паразитами, химиотерапия, то есть введение токсичных препаратов, которые убивают паразитов. Такой метод используется, если радикальная операция невозможна. Например, из-за прорастания кисты в нижнюю полую вену;
  • по устранению последствий: удаление жидкости из полости распавшейся капсулы, брюшной полости, желчных протоков.
удаление паразитарной кисты
Удаленная вместе с участком печени альвеококковая киста

Народные рецепты с травами

Сопровождать медикаментозное или оперативное лечение можно народными лекарствами. Сами по себе они неэффективны против паразитарного поражения, но подкрепляют эффект традиционного лечения.

  1. Наиболее часто используется в борьбе с паразитарной кистой печени сок лопуха. Сок из молодых листьев растения принимают трижды в день по столовой ложке в течение месяца.
  2. Также можно поддерживать лечение отваррм из корней лопуха. Чайную ложку корней кипятят в стакане воды 20 минут, остужают и принимают по 30 мл перед едой.
  3. В качестве неплохого народного средства зарекомендовал себя по отзывам и настой девясила. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, настаивают час, принимают 4 раза в день.

Осложнения

Эхинококковая киста

  • разрыв с попаданием содержимого в брюшную полость;
  •  кровоизлияние в капсулу;
  •  нагноение;
  •  механическая желтуха из-за закупорки желчных протоков и повышения уровня пигмента билирубина;
  •  печеночная недостаточность.

Альвеококковая киста

  • распад центральной части новообразования;
  • прорыв и попадание содержимого в брюшную полость, печеночные протоки;
  • прорастание в соседние органы;
  • метастазы в легкие, мозг.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заражения паразитами, важно следить за питанием. Употреблять пищу только после тщательного мытья или термической обработки, не пить из подозрительных источников. После контакта с животными нужно тщательно мыть руки.
Важно не реже раза в год проходить обследование у гастроэнтеролога. Это позволит своевременно выявить кисту в случае ее появления и начать лечение, не допуская осложнений.

Добавить комментарий

Adblock detector